Clinical and epidemiological aspects of Candidemia in eight medical centers in the state of Parana, Brazil: Parana Candidemia Network

ABSTRACT Objectives: Candida spp. has been reported as one of the common agents of nosocomial bloodstream infections and is associated with a high mortality. Therefore, this study evaluated the clinical findings, local epidemiology, and microbiological aspects of candidemia in eight tertiary medical centers in the state of Parana, South of Brazil. Methods: In this study, we reported 100 episodes of candidemia in patients admitted to eight different hospitals in five cities of the state of Parana, Brazil, using data collected locally (2016 and 2017) and tabulated online. Results: The incidence was found to be 2.7 / 1000 patients / day and 1.2 / 1000 admissions. C. albicans was responsible for 49% of all candidemia episodes. Cancer and surgery were the two most common underlying conditions associated with candidemia. The mortality rate within 30 days was 48%, and removal of the central venous catheter (p = 0.029) as well as empirical or prophylactic exposure to antifungals were both related to improved survival (p = 0.033). Conclusions: This study highlights the high burden and mortality rates of candidemia in hospitals from Parana as well as the need to enhance antifungal stewardship program in the enrolled medical centers.

Processo de humanização na graduação: percepção do acadêmico do curso de medicina / Humanization process in undergreduation courses: perception of the medical student

O processo de humanização em formação médica é fundamental para o desenvolvimento de profissionais capacitados a assistirem ao paciente de forma digna, pautado na ética e empatia. O estudo, de caráter transversal e quantitativo, avaliou a percepção de estudantes de medicina de uma instituição pública do Paraná sobre o processo de humanização durante sua formação acadêmica. Os dados foram analisados por frequência relativa IC 95%. Revelou-se que 74,6% dos estudantes consideram que a sua formação contribua para a prática médica humanizada e que grande parte deles possui domínio sobre o conceito de determinação social do processo saúde e doença. Contudo, a metade deles não se considera apta a lidar com um dilema ético e moral. Embora haja um grande conhecimento sobre a humanização ao longo da graduação, ainda se faz necessário um aprimoramento da abordagem de assuntos relacionados à bioética e aos diversos fatores que interferem no processo saúde e doença.